Хирурги впервые успешно пересадили свиное легкое живому человеку.
Кирилл Брага/РИА Новости
Операция, проведенная в рамках эксперимента, использовала легкое 22-месячного самца свиньи породы бама, весом 70 килограммов и с отредактированным геном (изменены шесть генов, что сделало ткань совместимой с человеческой).
Пациентом стал 39-летний мужчина, которому был поставлен диагноз смерти мозга после перенесенного кровоизлияния. Подробности о состоянии пациента до и после трансплантации описаны в статье, опубликованной в журнале Nature Medicine.
Перед трансплантацией левого легкого свиньи правое легкое использовалось медицинскими работниками для тестирования на патогены. Кроме того, день перед операцией пациенту начали инициировать иммуноиндукцию, направленную на стимуляцию его иммунной системы к выработке антител или клеток против определенных антигенов. Специалисты отметили, что пересадка легких является наиболее сложной среди ксенотрансплантации (пересадка органов животных человеку), поскольку они подвергаются наибольшему риску инфекций.
Каковы результаты операции
Время холодовой ишемии — максимальный срок, в течение которого донорский орган может находиться в холодной среде после изъятия, составило 206 минут. Врачи затем проводили тщательный мониторинг состояния реципиента после операции, оценивая его иммунный статус. Ксенотрансплантат легкого продемонстрировал жизнеспособность и функциональность в течение девяти дней без проявлений сверхострого отторжения или инфекции. Все физиологические и гемодинамические параметры оставались стабильными, что свидетельствовало о гомеостазе организма. Тем не менее, через сутки медики обнаружили серьезный отек, а также признаки скопления жидкости и повреждения тканей, вызванные воспалительным процессом. В конце запланированного срока пациент был отключен от медицинского оборудования.
Каковы перспективы ксенотрансплантации
Это первая успешная трансплантация генетически модифицированных свиных легких человеку, что исследователи считают значимым шагом вперед. Несмотря на успех, результаты операции подчеркивают ключевые проблемы, требующие решения для дальнейшего клинического использования. В частности, наличие «родного» легкого у реципиента могло повлиять на функцию трансплантата и иммунный ответ, что затрудняло оценку долгосрочной жизнеспособности свиного органа. В будущем будет необходима более комплексная стратегия для защиты иммунной системы пациента.
